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阳春举行“警保医联动交通事故抢救理赔治疗一体化”试点启动仪式

为积极响应党中央“把人民对美好生活的向往作为奋斗目标”的号召,进一步深化公安机关放管服工作,阳春公安交警部门积极联合阳春平安财险、阳春市人民医院,认真分析研判交通人伤事故全流程,细化交通事故人伤处理工作分工,在阳春市开创警保医三方深度合作,落实交通事故救治理赔垫付一体化工作,并于2019年10月16日,在阳春市人民医院举办了“警保医联动交通事故抢救理赔治疗一体化”试点启动仪式。

“警保医联动交通事故救治理赔垫付一体化”是指警务、保险、医疗三方协作,以交通事故人伤救治为核心,医院对交通事故伤者直医先行救治,保险在责任范围内直赔医院医疗费用(垫付、预赔、担保、出院直接结算) 及后续免费公益伤残鉴定,力争做到交通事故伤者零垫付。

以人为本,深耕全市交通安全治理

打通警保医三方闭塞穴

随着机动车保有量不断增加,道路交通环境日益复杂,道路交通事故尤其是涉及人员受伤事故时有发生,及时救治伤者,最大限度降低死亡率,是交通安全管理工作的一项重要内容。以往,在交通事故伤员治疗过程中,事故当事人往往为了医疗费用垫付预赔问题来回奔波,双方当事人还常常因为医疗费用垫付和赔偿方案等问题引发各种社会矛盾和纠纷;医院方面对交通事故受伤者治疗时也遇到了不少难题,由于保险无法提前垫付,导致事故双方无法垫付医疗费用甚至逃单现象时有发生,运营成本居高不下;保险公司以往都是治疗结束后再赔付,弊端就是一方面无法及时获取伤者的伤情、治疗进度及费用使用情况,给不法代理人介入造假有可乘之机,损害伤者及保险公司权益,另一方面,理赔时间过长,影响保险公司的品牌口碑。

交警、保险、医院各尽其长

警保医协力创新章

警保医联动开展后,对于阳春市辖内平安车险交通事故相关伤者,轻微伤情案件将由交警与平安事故查勘员协助车主进行现场快撤快赔,当场完成对人伤案件的调解及责任判定,确定对伤者的赔偿金额。伤者需入院治疗的,由交警与平安事故查勘员合力协助指引救护车将伤者送往至优质保险直赔医院――阳春市人民医院,确保伤者第一时间得到优质医疗资源救治。交警根据交通事故成因情况开具事故责任认定书,医院为伤者开通绿色通道,及时合理医治伤者。

对于医院严格按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准诊疗用药的医疗费用,不含非交通事故的既往病症治疗的,阳春平安财险在责任范围内直赔医疗费用至医院(垫付、预赔、担保、出院直接结算) 及后续免费公益伤残鉴定,减少车主、伤者垫付相关费用,减轻其经济负担。

交警部门在与阳春平安财险、阳春市人民医院合作试点工作落地之后,将在全市范围内全面推动更多医院和保险公司参与到“警保医”一体化,为广大交通事故伤者开通“绿色通道”医疗保障,减少社会矛盾。

警保医三方互通信息,将翻开阳春市建立道路交通安全管理长效机制新篇章,全力营造畅通、和谐、有序的伤者送院就医秩序,为全市道路交通事故高效调解处理提供保障。

【全媒体记者】杨世华

【通讯员】付强

【作者】 杨世华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端