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大埔“警保医联动”新模式启动,让交通事故抢救理赔治疗更及时!

  梅州网讯 10月31日,“警保医联动”签约启动仪式在大埔县人民医院住院大楼前举行。大埔县交警大队联合中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司(下称梅州平安产险)、大埔县人民医院,在全市率先开展“警保医联动交通事故抢救理赔治疗一体化”。

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  “警保医联动交通事故救治理赔垫付一体化”是指警务、保险、医疗三方协作,以交通事故人伤救治为核心,尽量做到交通事故伤者零垫付,医院对交通事故伤者直医先行救治,保险在责任范围内直赔医院医疗费用(垫付、预赔、担保、出院直接结算)及后续免费公益伤残鉴定。

  据介绍,以往在交通事故伤员治疗过程中,事故当事人往往为了医疗费用垫付预赔问题来回奔波,时常因医疗费用垫付和赔偿方案等问题引发纠纷;医院方面对交通事故受伤者治疗时也遇到了不少难题,由于保险无法提前垫付,导致事故双方无法垫付医疗费用甚至逃单现象时有发生,运营成本居高不下。而保险公司以往都是治疗结束后再赔付,弊端就是一方面无法及时获取伤者的伤情、治疗进度及费用使用情况,给不法代理人介入造假有可乘之机,损害伤者及保险公司权益,另一方面,理赔时间过长,影响保险公司的品牌口碑。

  警保医联动开展后,对于大埔辖内平安车险交通事故相关伤者,轻微伤情案件将由交警与平安事故查勘员协助车主进行现场快撤快赔,当场完成对人伤案件的调解及责任判定,确定对伤者的赔偿金额。

  伤者需入院治疗的,由交警与平安事故查勘员合力协助指引救护车将伤者送往至优质保险直赔医院——大埔县人民医院,确保伤者第一时间得到优质医疗资源救治。交警根据交通事故成因情况开具事故责任认定书,医院为伤者开通绿色通道,及时合理医治伤者。

  对于医院严格按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准诊疗用药的医疗费用,不含非交通事故的既往病症治疗的,梅州平安财险在责任范围内直赔医疗费用至医院(垫付、预赔、担保、出院直接结算) 及后续免费公益伤残鉴定,减少车主、伤者垫付相关费用,减轻其经济负担。