车祸导致男子下半身卡车内,身上15处骨折,珠海一医院手术救命
南都讯 记者李洁琼 10月14日上午,来自福建45岁的吴先生驾驶小货车在西部沿海高速坦洲段高速公路上与前方大货车追尾,小货车车头严重变形,吴先生的下半身被死死地卡在车内。
急救人员发现吴先生两侧大腿、小腿均变形且双小腿血肉模糊,吴先生剧烈疼痛,意识有些模糊了。
消防员将吴先生从车中救出,立即送往附近医院,但吴先生伤情较重,该医院无救治能力,救护车立即将吴先生转送珠海市人民医院。
一场车祸导致男子身上15处骨折
抵达珠海市人民医院后,急诊科医生何崇杰评估伤情并汇报医院总值班,立即启动绿色通道。
检查时发现吴先生双下肢15处骨折,且左小腿、足血运障碍、足背动脉搏动微弱,已处于失血性休克状态;两侧小腿均为开放性骨折,流血不止;急查血管造影显示左小腿胫前、胫后动脉血流受阻,情况危重。
得知情况,主任迅速返回医院,在急诊室等候的创伤骨科医生喻伟、林学智发现吴先生病情危重,马上向创伤骨科主任蒋煜文汇报。医院总值也迅速联系手术室、输血科、供应室等准备抢救措施和术前准备,随时开展手术。
当时正是周六中午,蒋煜文听到电话消息后马上放弃就餐,返回医院,并通知曾浪清、桑朝晖医生立即返回医院参与抢救。 15分钟后,蒋煜文与一同参与抢救的医生分析讨论病情,他告诉各位医生:“病人双下肢多处开放性骨折,病情危重,因不可抗拒因素已错过创伤救治黄金一小时,现代创伤控制理论对这类严重创伤都是立刻进行生命救治,改善有效循环血量,尽快固定骨折端,积极处理伤口及可能的血管损伤。目前时间就是生命,必须马上手术。”
7小时6名医生,15处骨折初步固定
平时处理一个部位骨折通常需要2小时,这一次创伤骨科团队 为了迅速对创伤进行控制,减少肢体缺血时间,同时投入6名医生进行手术 。
7个小时后,双下肢十五处骨折全部得到初步固定,所有伤口都得到有效处置;术后患者左小腿及足部血运明显改善、足背动脉明显增强。
在场所有疲惫不堪的医护人员都松了一口气,手术中麻醉医生、手术护士、医院总值分工协作,积极协调,为吴先生输红细胞21单位,血浆1000毫升(相当于将全身血液换了一遍)。
手术顺利完成时,吴先生各项生命体征指标迅速好转,伤者在手术室与ICU无缝对接,转入ICU继续生命维护。
2天后,吴先生转回了普通病房。神志清醒,精神良好,仅有肢体轻度疼痛不适。目前吴先生在创伤骨科继续接受进一步治疗,没有出现骨折早期并发症。