平静夜班遇危重患者

正当值班医生周鹏晚查房后准备休息时，接到急诊科的紧急会诊电话：“周主任，120转诊送来两个车祸患者，母子两人，儿子因头皮大面积撕脱伤已紧急送往脑外科进行急诊手术，中年妇女颈椎伤了，请您前来查看病人进一步处理。”

周鹏医生立即起身赶往中心医院急诊科抢救室，初见病人患者正在疼痛呻吟，颈托固定，满口鲜血，查体双上肢疼痛过敏，查体不配合。

查看患者CT后，发现患者是罕见的颈椎骨折后分离移位，并合并肋骨骨折，血气胸，情况十分凶险，稍有不慎即可发生呼吸功能衰竭或高位截瘫的风险。患者无亲属陪同，周鹏医生保护患者的颈椎，并指导急诊科医护人员共同搬运护送患者到住院部12楼脊柱外科病房，积极进行紧急处理，稳定生命体征。

不幸中的万幸

李玉伟主任查房亲自查看患者，详细查体询问病情后认为患者患有严重的强直性脊柱炎，这次的车祸挥鞭样损伤导致颈椎横断骨折，大多患者当场去世。

但该名患者万幸的是脊髓未明显受压，损伤节段也巧妙的避开了危险区域，所以才能活着送到漯河市中心医院进行救治。

李主任强调：必须时刻注意患者的颈椎制动，进行术前检查时候的体位搬运需要格外小心，并指派科室李凡医师全程陪送患者进行搬运时的颈椎守护工作，因为稍有不慎患者即刻完全瘫痪，并难以恢复。

脊柱专业团队彰显高超技术

在入院后的48小时内，在李玉伟主任都指导下，脊柱外科医师团队完成了对患者的术前评估，术前手术方案的确定，并完成了各项必要的术前检查。

一切都是为了能够尽快为患者进行手术，把“断掉的脖子”再接上，以免错过最佳手术时机。手术用时2小时，并进行的非常顺利，术后患者恢复良好，并未出现手术并发症。

医患真情暖人心

手术后每次查房时，陈女士（化名）对医生说的最多的话，就是“谢谢大夫，是你们让我活了下来，让我不至于后半生就瘫痪在床...”说着说着，陈女士就留下了眼泪。

她叮嘱自己的女儿，一定要给医生致谢意。目前患者已转危为安，等待切口拆线后，就可以出院回家过年了。

专家访谈

李玉伟主任表示，陈女士患有强直性脊柱炎导致自己脖子受到外伤时比常人更容易骨折，但是非常幸运的，尽管自身损伤的很重，情况危及，但能够及时到漯河市中心医院脊柱科进行正确和积极的处置是至关重要的。

目前陈女士恢复的很好，以后她可以恢复正常的生活，在此提醒广大人群，年关将至，注意行车安全，准守交通规则，扣好安全带，提前预祝漯河市人民新年快乐。

什么是强直性脊柱炎？

――强直性脊柱炎是一种导致腰背部、颈部发生僵硬的疾病，有时还累及髋部和踝部。它开始时表现为脊柱或某些关节骨骼周围的炎症。之后，它有时可导致脊柱骨骼融合。

强直性脊柱炎的症状是什么？

― 其最常见的症状是腰部疼痛。这种疼痛通常：

开始于成年期早期，通常在45岁以前

发作缓慢

持续3个月以上

休息后加重，例如早晨刚醒时疼痛加重

活动时缓解

腰背部的灵活度也可能降低。这可让你很难完成某些事情，如弯腰向前以穿袜或穿鞋。时间久了还可导致“驼背”。

其他症状可能包括：

其他关节的疼痛或关节炎，如髋关节或肩关节

身体其他部位的疼痛或肿胀，如肘部、踝部或肋骨

感到疲倦和健康状况不好

来源：漯河市中心医院脊柱外科