近日，红河州的马师傅在当地发生车祸，致全身多处骨折和疼痛。因伤势严重，来到昆明骨科医院时其已经发生失血性休克。在多科室医护人员的共同努力下，患者脱离生命危险，并成功接受了手术治疗。目前，其生命体征平稳，正在密切观察治疗中。

▲经历车祸的马师傅（术后）

据55岁的马师傅回忆，事发当日上午11时左右，他驾驶摩托车行驶在乡间公路上，未曾想在一转弯处时，一辆农用小卡忽然驶出，由于事发突然自己来不及反应，便和卡车迎头相撞。

他还透露，被撞倒后，倒下的摩托车刚好砸中并压在了他的左腿上。而当时，他和摩托车也被“挂”在了卡车底盘下面。

▲图片来源网络

几乎是在一瞬间，马师傅的左大腿开始流血、全身多处疼痛。其中以左下肢及胸腹部疼痛尤为剧烈。事发后，司机和路人合力将马师傅从车底下救出。当时发现，其已经不能站立行走。且头部、颌部等多处受伤。

马师傅说，由于是在村里的路上发生的车祸，被救出后他马上打电话通知了家属，儿子和几位亲戚马上就赶到现场。后来，家属又立即拨打了“120”，同时报警。

交警在现场处理，而重伤的马师傅则和家属乘坐120紧急赶往当地医院。经拍片检查后发现，其发生了左股骨开放性粉碎性骨折、左胫腓骨闭合性粉碎性骨折、左胫骨髁间嵴骨折、左髌骨下缘骨折、左股骨粗隆间撕脱性骨折。

▲光学影像资料，多处骨折▼

另外，包括胸腹部、头部、颌部等部位均有不同程度的损伤。由于医院条件有限，在进行简单的处理后，马师傅一行人随即乘车连夜奔赴昆明。

晚上9点左右，伤者和家属风尘仆仆地赶到了昆明骨科医院。由于伤势严重，马师傅已出现失血性休克！如不及时救治或救治不得当，唯恐危急生命。情况紧急，先保命，后治病。多科室医护人员马上展开急救工作。忙而不乱，有条不紊。

▲急诊手术中

“术前急救大概持续了一个半小时左右，患者生命体征平稳后才进行骨折复位手术。”据当时的主刀医李玉平主任介绍，术前给予补充液体、血容量等对症治疗。确保生命安全后，依次进行了左股骨干骨折和左胫腓骨远端骨折复位手术。手术进行了5个多小时，术中输血达1800毫升。

▲左股骨断成三段

针对手术情况，李玉平在术后介绍，首先是左股骨干骨折，为两段骨折。也就是说，股骨干上有两处骨折，原本的一根骨头断成了三段。根据实际情况，他于术中灵活实施了“微创逆行股骨髓内钉术。”他表示，该术士仅需小切口即可完成治疗，创伤小、恢复快。

▲左股骨固定情况（术中即时）

他接着说，其次是左胫腓骨远端骨折。术前阅片时发现，患者左胫骨此前曾因骨折接受过手术，目前已发生畸形愈合。而术中虽已将骨折处解剖复位，但因其力线已发生改变，无正常结构，所以唯有按原来的“走位”将骨折固定。

▲左胫腓骨固定情况（术中即时）

至于其他部位的骨折，李玉平则表示，根据患者的实际情况，当时并没有给予手术。一方面考虑到安全问题（手术时间过长），另一方面则是因为有些达不到手术指标，后期给予保守治疗。

他表明，目前患者最棘手的一些问题已经得到妥善解决。至于后期，还需要作进一步观察，对症治疗。

▲马师傅目前恢复良好

术后第三天，马师傅的精神状态非常好。李玉平主任在查看过他的恢复情况后表示，各方面都挺好，接下来就是一系列的保守治疗。

“谢谢李主任了，我代表全家感谢你们！要不是有你们，那天我可能就危险咯。”病床上的马师傅由衷地感谢医护人员的精心救治。而一旁的儿子和亲属也十分认同他的说法，并纷纷表示感谢。

查房结束后，马师傅向笔者回忆了当天的事发过程。他直言，幸好当时有摩托车的保险杠帮自己“挡”了一部分力量。而更幸运的是，头部只是受了些皮外伤，要是真撞到头或者被车轮压到，恐怕就小命难保了。最后，他再三表达了对昆明骨科医院医护人员的感谢之情。

目前，马师傅尚在院接受观察治疗。

专家简介

Expert

骨科专业 专业治骨

李玉平

综合创伤科主任/副主任医师

擅长领域：断指（肢）再植、手指再造、各种皮瓣移植；四肢骨折、骨盆骨折、粗隆间骨折、股骨颈骨折、肩胛骨骨折、创伤后神经损伤/四肢功能重建

专家简介：毕业于延边大学医学院，从事骨科工作20余年。具有扎实的理论基础和丰富的临床操作经验。曾在四平市第一人民医院等三甲医院从事骨科工作。2005年和2016年，分别在吉林大学第一临床医院、第二临床医院深造。

李玉平主任求真务实，多年来，他一直致力于手外科、显微外科、创伤科的临床和研究工作。他对患者拥有高度的责任心，对自己非常严谨，所做的每一台手术都力求完美。从医至今，成功救治了大量濒临截肢的肢体。先后在国家级医学期刊发表多篇学术论文。