“逆行”只因重托
护士在给患者做心理疏导
护士长钟红在解说护理重点,核查护理落实情况
记者朱婧婧
225人,26天,704人。
3月11日,孝感市新冠肺炎疫情防控指挥部数据显示,汉川市新冠肺炎确诊病例降至30人,连续11天无新发病例。此时,距黑龙江援孝医疗队225人陆续抵达汉川已过去26天。经过两地联合救治,763名患者已治愈出院704人。
早上7点,在黑龙江援孝医疗队汉川分队驻地,哈尔滨市医疗队队长杜继伟与早班医护人员例行交流。坚持个性化治疗,开展巡诊这是近日的重中之重。
虽然治愈的喜讯接连传来,杜继伟心中仍“紧绷绷”的,又一个关口要来了。
在此之前,他们已经联手汉川医护人员闯过了两道关。
扛下压力:死守危重症关口
进入2月中旬,汉川市新冠肺炎确诊病例突破600例,亟待强援助力。
时刻准备出发的黑龙江医疗队星夜驰援。经过短暂休整和培训,2月16日,杜继伟带领首批107名医护人员进入汉川市第一人民医院重症感染病区。
2层楼,52张床位,48名重症和危重症确诊患者。看到汉川医护人员夜以继日拼死抵挡疫魔,杜继伟的心里又难过又揪心。医疗分队当即与该院领导、医生进行沟通,逐步撤出汉川当地医护人员。
“排查发现,当时有不少重症病人正在向危重症转化,情况非常凶险。”来自哈尔滨市第一医院重症医学专家孙磊表示,通常情况下重症病人需要的医生和床位比是0.8比1,而床位和护士为1比2.5到3人。为了更好地照顾危重症病人,医疗队和汉川市第一人民医院重症医学科主任王平超带领医护人员,再次梳理病历,在重症和危重症病例中继续细分等级,精细诊疗,守好危重症最后一道关口。
在医院领导和各级职能部门支持下,2月16至18日,医疗队改造了医院“三区两通道”,确保既符合感控要求,又满足抢救危重症病人的条件,由重症专业医护人盯人守住危重症患者。2月19日,黑龙江医疗队再派重症救治和院感医护18人抵达汉川,与第一批队员共同承担重症救治任务。
看护重症病人,最需要精细。有两例危重症患者已经治疗超过10天,但病情依然没有好转。孙磊顾不上休息,待在病区反复检查医疗处置每一个环节,最终发现患者的液体管理存在问题,需要进行中心静脉置管、留置导尿管等有创操作。病情变化在分秒之间,孙磊当机立断,做好评估和准备,冒着被感染的风险,最终成功为两名患者置管。
2月24日,黑龙江医疗队第三批100名医护人员到达。经过整编,杜继伟带队150名医护人员进驻汉川市第一人民医院欢乐街病区,承担轻症患者救治。黑龙江省医院陈鹏带队呼吸、重症监护方面经验丰富的医护75人,驻守重症病区。
在医疗队全力救治下,许多重症患者病情逐渐好转,截至3月11日,重症患者人数降至9人。
“折腾”自己:一人一策锁“疫魔”
3月9日下午,欢乐街病区护士长钟红接了一通电话,兴奋得跳起来。曾新(化名)出院了!
第一次在隔离病房见到曾新的时候,钟红就明显感觉到他不对劲:自诉发热,手心脚心出汗,但是一量体温,正常。护理经验丰富的钟红判断这是心理焦虑,心病还得心药医。她让曾新加自己的微信“慢慢聊”。10多天来,病房交了班,就是钟红“暖心”工作室上班时间。累不累?钟红说来汉川就是为了他们好起来。
有的病患需要倾听,有的病患要警惕病情的变化,只有细心辨别才能对症施策。于是“点对点,心连心”业务上线了。医疗队的护士们每人都“托管”几个病人,各楼层护士长还组建微信群,当班的时候细心护理,交班之后提供暖心服务。为了拉近距离,东北口音的她们还学会了说“爹爹”、“婆婆”,现学现编手语操带大家活动起来。
3月11日,医疗队心理医生高泰嵩走访了62个留观和陪护人员。30岁的李军(化名)6天前出院,放下了心理包袱的他,熟络地和高泰嵩开起玩笑。当初还在病区的时候,他是医护们关注的重点,没有症状,肺部感染逐渐吸收,但核酸检测呈阳性,并出现“神经症”临床表现。反复核查病历,调整治疗方案,同时由高泰嵩跟进心理治疗,李军这才平稳闯过了病魔关。
联手闯关:打造带不走的医疗队
为降低病死率,医疗队在一人一策方案下,更是采用多学科合作治疗模式,往往救治一例危重症就要用到很多精密设备和多种操作技术,高效配合显得尤为重要。
3月2日,一场特殊的护理操作培训开课了。来自黑龙江省医院重症医学科护士张琳在汉川市第一人民医院讲解《动脉血气标准采集技术》,胸外科护士曲明月手把手指导操作。
接下来,医疗队还将开展肠内营养培训,填补汉川市第一人民医院此项护理技术的空白。医疗队护理组组长冷菲菲介绍,规范护理技术操作是个持续实践的事,医疗队每周都会组织技术培训。倾囊相助,不止为治病救人,还为了共同的医学信仰,不断精益求精。
3月6日16时,汉川连线哈尔滨市第一医院远程会诊。一名76岁的车祸危重症并新冠肺炎患者,由于病情复杂,病程长,急需明确下一步诊疗计划。
经过一个小时的会诊,跨越2000多公里,“哈尔滨治疗方案”像一剂强心针,及时挽回了汉川患者的生命。杜继伟表示:“院领导都非常支持我们的工作,确保为医疗队提供最大程度的后援,直至抗疫最后胜利。”
“我们来就是要提高治愈率、降低重症率和病亡率。”这是黑龙江援孝医疗队出征时许下的承诺。在与汉川人民的并肩战斗中,这群“最可信赖的人”却常常感谢病患给予他们“莫大的信任”,他们说:我是医生,我愿意来!
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