道路交通事故人身损害赔偿民事起诉状为：　

　　一、道路交通事故人身损害赔偿民事起诉状

　　道路交通事故人身损害赔偿民事起诉状

　　原告：陈××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。

　　被告：于××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。

　　被告：李××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。

　　被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市××支公司（以下简称“保险公司”），地址：天津市××区×××道×号。

　　诉讼请求：

　　一、请求判令被告于××赔偿原告陈××下述各项费用的80%，总计1144087.52元：（以下三项总计1430109.40元）

　　1、医疗费194976.90元，误工费57767.6元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元；

　　2、残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费78188.5元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元；

　　3、后续治疗费175985.40元。

　　二、请求判令被告于××赔偿原告陈光明精神损害抚慰金100000元；

　　三、被告李××对上述两项请求承担连带赔偿责任；

　　四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。

　　五、诉讼费用由被告承担。

　　事实与理由：

　　2006年4月11日19时许，被告李××驾驶于龙海所有的津CC××××号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津A×××××号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李××负此次事故的主要责任，原告陈××负此次事故的次要责任。

　　原告的伤情，经医院诊断为：1、四肢多发骨折（右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折）；2、继发性脑干损伤、脑疝；3、右额硬膜外血肿；4、右额脑挫伤；5、左颞、右枕-骨骨折；6、肺挫伤；7、鼻骨骨折；8、阴囊软组织损伤；9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。到起诉时至，原告尚不能康复出院。

　　经查，该肇事车辆是由被告于××雇佣被告李××驾驶的。被告于××在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自2006年3月30日起至2007年3月29日止。

　　但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李××与于××拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。

　　原告认为，被告于××作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李××存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。

　　综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如原告所请。

　　此致

　　天津市××区人民法院

　　具状人：

　　201×年×月3日

　　二、道路交通事故人身损害赔偿是多少？

　　1、医疗费：诊疗费+医药费+住院费+其它费用(参照费用清单、医院发票)；

　　2、住院伙食补助费：张家口标准30元/天×住院天数；

　　3、营养费：根据伤残情况参照医疗机构意见适当确定，张家口标准30元/天×住院天数；

　　4、误工费：受害人固定收入×误工时间或职工年收入÷365×误工天数或职工年收入÷12个月÷月计薪天数21.75天×误工天数(计算至定残前一天)

　　5、护理费：陪护人原每天收入×护理天数或者同等级别护工报酬标准×陪护时间或者职工年收入÷12个月÷月计薪天数21.75天×护理天数或者每天100元，备注：【原则上1人，医疗机构或鉴定机构有明确意见的除外】

　　6、住宿费：在外地治疗时赔偿，当地治疗一般不赔偿；

　　7、交通费：实际发生的合理的交通费用(凭相关票据)；

　　8、残疾赔偿金：

　　①受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×20年×伤残赔偿指数(59周岁以下，包含59周岁)；

　　②受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×(20-(受害人实际年龄-60))年×伤残赔偿指数(60至75周岁，包括60周岁，不包括75周岁)；

　　③受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×5年×伤残赔偿指数(75周岁以上，包括75周岁)

　　9、残疾辅助器具费：普通适用器具的合理费用。特殊的参照辅助器材配置机构的意见确定相应的合理费用；

　　10、被抚养人生活费(如果受害人死亡，不需乘以伤残赔偿指数)

　　①【受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年消费支出×(18-被抚养人实际年龄)年】/对被抚养人承担抚养义务的人数×伤残赔偿指数；备注：【被抚养人在18周岁以下的，不包括18周岁】

　　②【受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年消费支出×20年】/对被抚养人承担抚养义务的人数×伤残赔偿指数；备注：【被抚养人在18-60周岁之间，无劳动能力又无其他生活来源】

　　③【受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年消费支出×(20-(被抚养人实际年龄-60))年】/对被抚养人承担抚养义务的人数×伤残赔偿指数；备注：【60至75周岁之间，包括60周岁，不包括75周岁】

　　④【受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年消费支出×5年】/对被抚养人承担抚养义务的人数×伤残赔偿指数；注：【75周岁以上，包括75周岁】

　　11、丧葬费：受诉法院所在地上一年度职工月平均工资(元/月)×6个月；

　　12、死亡赔偿金

　　①受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×20年；备注：【59周岁以下，包含59周岁】

　　②受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×(20-(被抚养人实际年龄-60))年；备注：【60至75周岁之间，包括60周岁，不包括75周岁】

　　③受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入×5年；备注：【75周岁以上，包括75周岁】

　　13、精神抚慰金：3万元×伤残赔偿指数；备注：【根据伤残等级确定伤残赔偿指数，造成死亡可酌定提高】

　　14、鉴定费：以票据为准，一般包括鉴定时的检查费用和鉴定费；

　　15、二次手术费：一般以伤残鉴定司法意见书的鉴定意见为准，主选项目；后续治疗费：与二次手术费只能选择其中之一，备选项目。

　　16、直接财产损失费：受损坏的财产的直接损失，以票据或鉴定报告为准。

　　17、车辆停运损失费：车辆停运期间发生的实际损失，受害人以被损车辆正用于货物运输或旅客运输经营活动的。

　　说明：参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定制作。

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