民 事 起 诉 状

　　原告：张××，女，××岁，汉族，××文化。

　　住所地：××市兴华路××号。

　　身份证号：××××××××××××××××××

　　委托代理人：孙××，男，××岁，汉族，××文化。系原告之子。

　　身份证号：××××××××××××××××××

　　委托代理人：张××，××律师事务所律师。

　　被告：李××，男，××岁。

　　住所地：××市××路××号。

　　身份证号：××××××××××××××××××

　　被告：××保险股份有限公司××××支公司

　　住所地：××市××路××号。

　　法定代表人：刘××。

　　案由：机动车交通事故责任纠纷。

　　请求事项：

　　1、判令被告赔偿原告医疗费14074.54元+10元+2元=14086.54元;护理费2000元×12月×2年=60000元;住院火食补助费50元×36天×2人=3600元;交通费170元;鉴定费3000元;

　　2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元

　　以上各项损失共计129646.74元。

　　3、诉讼费由被告支付。

　　事实和理由：

　　20××年××月××日××时××分，被告李××驾驶小型普通客车在××市××路由南向北倒车，由于被告违章和过失将正在××路由东向西行走的原告张××碰倒，造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈，因××缘故，医院不给做麻醉手术，采取外固定术后回家保守疗养至今。

　　经公安交警出警现场勘察，认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)

　　原告的骨折长期不愈合，功能不能恢复，致使原本能够独立生活的原告瘫在床上，不仅给原告带来很大痛苦，还给家人带来很大困难。

　　截止到目前，被告李××仅垫付了××元。原告方家人由于各种开销较大，又因××缘故无力支撑。为保护公民的合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告诉讼请求。

　　此 致

　　××市××区人民法院

　　具状人：张××

　　20××年××月××日

　　附项：1、起诉状一式三份。

　　2、原告身份证复印件一份。

　　3、医疗费单据三张复印件一份。

　　4、市内交通费170元复印件一份。

　　5、鉴定费收据复印件一份。

　　6、道路交通事故认定书及送达回执复印件二份。

　　7、道路交通事故处理(不调解)通知书复印件二份。

　　8、××市公安局交警支队一大队证明一份。

　　9、机动车交通事故责任强制保险单复印件一份。

　　10、法医学鉴定书彩印件一份。

　　11、陪床人孙××工资证明一份。

　　12、××保险股份有限公司保定中心支公司企业注册基本信息网页材料一份。

　　知识链接：交通事故起诉书内容

　　一、原告

　　原告为赔偿权利人，受伤事故中为受伤者本人，根据受伤者身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。单位财产受损的则财产所有者为原告。

　　死亡事故中，赔偿权利人为死者的合法继承人，即为父母、配偶、子女为共同原告，分别根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

　　二、被告

　　被告为赔偿义务人。

　　第一种情况，首先肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员为同一人时，则肇事驾驶员为被告，同样根据其身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

　　其次如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

　　第二种情况，肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员不是同一人时，除列肇事驾驶员为被告，根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况外，行驶证上写明的车主也为被告，如车主为个人，同样根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况外;如车主为单位，则还应列单位为被告，写明单位住所地。同样如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

　　三、具体明确的诉讼请求

　　根据实际情况提出赔偿项目。

　　交通事故赔偿标准及计算公式：

　　1、残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度居民人均收入×伤残系数×赔偿年限

　　2、残疾辅助器具费=适用普通器具的合理费用

　　3、丧葬费=事故责任人所在地上一年度职工月平均工资×6个月

　　4、被扶养人生活费=事故责任人所在地人均年消费性支出×抚养年限

　　5、住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数

　　6、医疗费赔偿金=诊疗费+医药费+住院费+其他

　　7、误工费=误工收入(天/月/年)×误工时间

　　8、护理费=交通事故发生地护工同等级别护理劳务报酬标准×护理天数

　　9、死亡赔偿金=受诉法院所在地上一年度人均收入×20年

　　10、交通费=实际发生的合理费用

　　11、住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准×住宿时间

　　12、直接财产损失费=受损坏的财产的直接损失(需鉴定)

　　13、车辆停运损失费=车辆停运期间实际发生的损失(需鉴定)

　　14、精神损害费=法院根据实际情况判决(原则上以构成伤残为基础)

　　四、事实和理由

　　可按照交警部门认定的事故事实经过写明或根据自己了解到的事实经过写明。同时写明交警部门对事故的认定情况、受伤方的治疗情况、财产受损情况、事发后肇事方的付款情况、肇事车辆投保第三者责任险情况等需要说明的事实。

　　五、诉状落款

　　诉状落款处应由赔偿权利人签名或盖章，如为受伤事故，则由受伤人签名;如为死亡事故，则由作为死者继承人的父母、配偶、子女共同签名;如单位为原告则由单位盖章。