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七旬老人若摔伤最高获赔5000元 包括交通事故等

  如果您是一名70多岁的老人,遇到磕碰、摔伤、烧烫伤或被狗咬伤等意外伤害情况,那么您要记得及时保留证据并向中国人寿保险公司惠州分公司申请赔付,最高可获赔5000元,因为惠州政府统一出资为全市七旬以上老人买了意外伤害保险。27日,惠州市70周岁以上老年人意外伤害综合保险项目签约仪式在惠州宾馆举行。

  惠州市老龄委专职副主任兼办公室主任王某某介绍,全市70周岁以上老年户籍人口全部纳入保险范围,全市有近22万名老年人可享受该政策。这一惠老举措将进一步完善养老服务保障和老年人优待工作,增强老年人抵御风险的能力。

  保障范围为任何时间任何地点

  媒体从签约仪式上了解到,这是惠州市结合“银龄安康行动”出台的一项重大惠老措施,保障项目包括意外伤害身故(伤残)、意外伤害医疗和意外伤害住院津贴。该政策从2014年10月1日就正式启动了,但由于确定保险机构需要进行公开招投标,期间一度出现流标,经过重新组织招标,最终确定中国人寿广东省分公司为中标单位。此次签约之后,具体的投保和理赔工作将全面展开。

  根据《“银龄安康行动”70周岁以上老年人意外伤害综合保险实施方案》,惠州市按照省提供的政府出资备选方案,为老年人购买的是20元/人每年的意外伤害综合保险,保障范围为任何时间、任何地点,即被保险的老人无论何时何地受到意外伤害,均可纳入保险保障之列。保险期间为一年(保单启保日10月 1日至次年9月30日为一个保险期间),每年签发一次保险单。

  赔付范围包括交通事故等

  何种情形可理赔?媒体了解到,在保险期间,被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,即意外伤害,可得到相应保险保障。主要包括但不限于:乘坐公交车或其它交通工具,户内外及公共场所发生的交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物、煤气中毒、溺水、动物伤人、烧烫伤等意外人身伤害。

  惠州市民政局局长陈某某表示,这是一项惠老政策。在保障项目上,意外伤害身故(伤残)的保障金额为5000元,即最高可获5000元的赔付。被保险人遭受意外伤害,将按合同约定的保险金额乘以该处伤残的伤残等级(10级281项)所对应的保险金给付比例给付伤残保险金,最高给付合同约定的金额为准,无限定赔付次数。意外伤害医疗的保障金额为300元(0元免赔、80%给付);意外伤害住院津贴为30元/天,全年限180天。

  据介绍,此次由惠州政府统一出资400多万元为老年人投保。每人每年20元的保险费用将由市、县(区)两级政府财政分担。具体分担比例为:市与大亚湾开发区按2﹕8分担;市与惠城区、惠阳区、仲恺高新区按4﹕6分担;市与惠东县、博罗县按6﹕4分担;市与龙门县按8﹕2分担。

  去年10月以来的意外伤害也可理赔

  按照要求,中标保险机构中国人寿广东省分公司要提供24小时电话服务热线,随时接听解答客户的保险咨询与查询,受理保险事故报案及客户投诉与建议等事项。

  在简化理赔手续上,对5000元以下(含5000元)的小额赔款,材料齐全无需调查的,自收齐材料之日起3个工作日内兑现赔付;5000元—1万元以内的理赔案件,材料齐全无需调查的,自收齐材料之日起5个工作日内兑现赔付。

  媒体了解到,虽然具体理赔工作在此次签约之后才开始,但2014年10月1日以来的70周岁以上老人出现意外伤害的也可以获得相应赔偿。只要保留了相关证据材料,即可向中国人寿保险公司惠州分公司进行咨询和申请赔付。该公司负责人在接受媒体采访时称,预计5月13日左右将全面接受理赔,届时惠州地区市民可拨打热线电话4009991428进行申请查勘、理赔等事项。