员警涉嫌与产险理赔专员合作诈领理赔金，台北地检署昨天传讯廿名被告，“廉政署”人员押土城派出所警员林光辉（左）应讯。

东南网5月30日讯 据台湾媒体报道，台北、新北、桃园等地员警，涉嫌与保险公司人员合作，编造不实车祸证明，9年来诈领保费上亿元(新台币，下同)。检警昨天兵分33路搜索，传讯包括10多名员警在内的廿人，3名警员等9人声押，7人交保。

台北地检署三月侦办员警和产险公司理赔专员制造假车祸诈领保险金案，收押离职保险人员王国瑞，扩大追查发现从台北到高雄都有警员和理赔专员涉案；“廉政署”也接获检举清查，发现王国瑞等人2004年开始犯案，受害保险公司多达5家。

检方发现至少37件车祸根本没发生，是王国瑞集团凭空编造不实事故资料，伪造医疗机构诊断证明书、就医纪录、收费单据，再串通交通分队或派出所员警伪造不实的交通事故证明单、员警工作纪录，向保险公司诈领强制汽车责任险与任意险的保险金。

涉案的理赔专员包括泰安产物保险、富邦产物保险、新光产物保险、第一产物保险的现职或离职人员。涉案基层警员分别服务于台北市警局交通大队、新北市警局刑警大队及土城分局土城派出所、交大土城分队、交大海山分队、桃园县警察局龟山分局龟山派出所、大埔派出所、高雄市警局凤山分局五甲派出所。

检方调查，遭收押的王国瑞、黄菁菁夫妇，通过曾在保险公司任职的刘全英、孙仲强，找现职理赔专员配合；另通过友人詹世樱和离职警员蔡育庭分头找新北市、桃园县警员配合造假车祸纪录资料，以类似老鼠会方式一个拉一个，找其他警员加入。

清查发现，每件最低可获上百万保金，最高获赔400多万元；在王国瑞住处查扣的帐户上注记分红比例，涉案员警、理赔专员及人头户，每人每案分得数万元，上亿元诈领保费多数进入王国瑞、刘全英等人口袋。

纸上假车祸 员警每次6~8万落袋

新北市警局副局长文国忠昨天表示，涉案员警负责提供假车祸资料，主要是在“工作纪录簿”中登载假的车祸事故处理过程，或假车祸现场图，供保险业务员诈领保险金，平均一件员警不法获利6至8万元。

幕后集团诈领保险金额每件可得手100万至400万元不等，总计获利近亿元。

警员与保险理专诈骗案，昨天被拘提到案的10名员警中，五名是新北市警局土城分局现任或前任员警，桃园县警局3名，台北市和高雄市政府警察局各1名。

文国忠表示，工作纪录簿是员警就勤务内所发生重要事项在交班时登载，原则上主管每天要核阅，但没有特别监督是否与事实相符。因此，保险公司在受理理赔申请时，应有完整、健全的作业机制防范，必要时应取得官方车祸处理的资料等。

五名土城警分局员警中，现任土城派出所警员林光辉，2006年至2008年任职土城警分局清水、顶埔派出所期间，涉案4件。土城交通分队警员潘文诚，2008年至2010年涉案两件。警员骆一凡2008年任职警备队期间，涉案一件。

海山交通分队警员刘守伦，2010年任职土城交通分队期间，涉案一件。刑事警察大队侦三队侦查佐邱健富，2008年任职土城分局顶埔派出所期间，涉案一件。

警方说，去年12月泰安产物保险公司人员向新店警分局检举，警备队车祸处理小组警员高则芳（现职信贤派出所警员，停职）勾结保险公司业务员诈领保险金，新北市警方主动调查，发现高则芳涉嫌制作假车祸资料12件，诈领保险金，今年3月报请检方侦办查获，逮捕高则芳和5名集团成员。高被羁押至今。

桃园县龟山警分局表示，分局内龟山派出所林姓警员、大埔派出所黄姓警员疑涉案，林休假，黄上班，随即请两人到案说明。

警局水电工、离职警员 当诈保白手套

“廉政署”清查警员与诈领保险金集团勾结涉领保费案，发现从保险公司离职的主谋熟悉请领理赔金程序，结合第一线员警与保险公司内控机制疏漏，让离职保险员轻易赚进上亿元保费。

“廉政署”清查发现，王国瑞诈领保费集团，拥有不少人头户用来当假车祸双方当事人，其中还有多名人头户是集团主要成员的“女朋友”；同时劈腿多名女友的集团要角，因善讨女友欢心，不但轻易让女友点头当人头，甚至连帐户、提款卡、印监等都交由他保管。

此外，王国瑞等人通过水电工、离职警员等关系，快速建立警界第一线人脉，其中，为王国瑞集团与新北市多个分局居中牵线的关键白手套，就是常在警局、派出所进出的水电工人詹世樱。此外，让桃园县警员沦陷的中间人，是因故离职的前警员。

由于涉案员警多是派出所第一线处理交通事故的交通分队成员，长官平常不太注意，在熟识者牵线、介绍、请托下，很容易就帮忙出具不实车祸事故证明书。

不过，“廉政署”清查发现，有些警员提供诈保集团捏造的车祸事故证明单后，并未填写工作纪录，保险公司人员只要依规定查核，很容易可以发现疑点。

“廉政署”清查发现多家保险公司内控机制出现问题，原本保险公司对于办理车祸理赔案件，会有两名承办人重复确认，申领理赔者和确认修车情况者应是不同人；但多家保险公司却出现两名承办人都被收买，显示保险公司内部有改进之处。

检方调胶卷 从3案查出40案

台北地检署三月间侦办员警与产险公司理赔专员诈领理赔金案件，原本只发现3件理赔案件有疑义，经承办人员抽丝剥茧，2个月后发现将近40件。承办检察官黄佩瑜甚至调阅特殊胶卷检视历史资料，锲而不舍查案精神让同僚称赞。

新北市警局接获检举，民众没发生车祸，隔年缴保费时却发现有出险纪录，须调高保费；政风室随即展开调查，发现其中3件都集中在新店警分局警员高则芳手中，怀疑他涉案。

新北市警局政风室将全案移交台北地检署侦办，承办检察官黄佩瑜查出高则芳和保险公司理赔专员赖文章合作诈领理赔。虽然两人都否认不法，坚称依规定办理，但检方查出至少3名受害人。由于犯罪分工细密，检方研判还有其他单位配合，怀疑幕后有犯罪集团。

承办检察官黄佩瑜向保险公司调阅上百件保单，问题不断浮现，案件越找越多；不过有些文件已经销毁，她还向警方调阅特殊胶卷浏览历史资料。她开玩笑说，办案过程虽然累，但平常就喜欢摄影、艺术，所以看胶卷感觉很有趣。

相关帐册后来还在涉案人员住所查获，详细记载每名涉案人的利益分配。检方也连络产险公司主管，由对方进行公司内部清查，接着再和检方手中的资料进行交叉比对，筛选可疑的案件。

对于警察处理车祸衍生诈领理赔金弊端，警政署昨天表示，相关作业流程显然出问题，已要求涉案员警单位协助检察官全力侦办，同时要求交通组等业务单位即刻检讨车祸处理标准作业程序，杜绝类似弊端再发生，未来也将加强案件控管稽核，全力防弊。

诈保手法不断翻新

以往保险诈欺多半以自残方式诈领，这次不但是由集团诈骗，而且横跨保险公司和警界，甚至凭空生出从未发生的车祸，伪造根本不存在理赔案，手法特殊。

法界人士指出，保险诈欺案以往的手法多是制造假车祸、自断手臂等以自残的方式诈骗理赔金，多数是个人行为，但他们的共通点都是在案发前投保巨额险，投保时间与案发时间很接近。

此外，也有保险公司人员勾结人头，伪造理赔案件诈领理赔金；去年新竹曾发生交通队警员与理赔专员配合，伪造死亡车祸，诈领保险金案。

一名资深检察官说，诈领保险金的案件越来越多，以前甚至只要有报案纪录就可领取理赔金，但现在还要通过医院诊断证明、车祸事故单、现场勘验图等资料，保险公司才会受理。

他表示，理赔专员在理赔案扮演重要角色，他必须到场勘验，以往的保险诈欺有可能结合理赔专员，保险公司干部甚至也有可能参与其中。

被点名保险业噤声

检调追查保险公司理赔专员“内神通外鬼”，与不肖员警勾结，制造假车祸诈领保险金，被点名的保险公司昨天说，诈保案仍在侦办中，目前不方便评论。

台北地检署调查“假车祸、真理赔”诈保案，昨天已传讯包括泰安产险前理赔专员赖文章在内的20多名理赔专员，还有第一产险等多家产险公司被点名卷入本案。

泰安产险总经理陈嘉文昨天证实，本案是泰安产险主动举发，不过公司当局发现有异时，赖姓人员已离职，而基于侦查不公开原则，他无法再多做说明。

第一产险主管说，本案正由北检及“廉政署”会同调查，第一产险究竟被诈保多少，以及员工是否涉案，到目前为止都不清楚。

产险业者说，业界盛传假车祸诈保案，3月间北检曾去函产险公会“协助调查”，当时北检即要求公会把2002至2012年间，各公司车险单一赔偿金额达80万元的理赔案，都烧成光碟送给书记官。