6月23日，宁波海曙警方通报了一起保险诈骗案。宁波当地某民营医院医生与保险公司前员工联手，一年多诈骗20多起，涉案金额超200万元。

事情要从一年前说起。

2019年5月，一家保险公司的工作人员来到宁波市公安局海曙分局鼓楼派出所报案说，有人骗保。

保险公司称，员工在进行内部稽核时发现，好多起车险人伤事故中的报警人声音相似，像是同一个人报出险。他们进一步调阅理赔案卷后，发现出险人员采取了虚构人伤事故，伪造法律文书、医院病历等手段，骗保成功。

保险公司方面还称，当事人索赔所提供的材料涉嫌伪造，手法专业，诈骗手段新颖。他们分析应该是熟悉保险理赔流程的人员所为，甚至可能牵涉到业内人员。

据警方介绍，报案的这家保险公司是世界500强企业在宁波市的分支机构。

民警根据报案线索，在保险公司协助下进行了大量调查取证，发现宁波一家民营医院的120医生张某、某保险公司前员工周某涉案。

保险公司报案当天，两人相继落网归案。

据介绍，张某因职业原因，经常参与交通事故处理，对保险人伤事故处理非常有经验；周某曾在保险行业从事过查勘工作，对保险理赔流程非常熟悉。张某不务正业，外有大量债务，周某有赌博恶习，都是缺钱的主，二人相识，一拍即合，产生诈骗恶念。

经公安机关深入调查，发现从2018年4月开始，张某与周某共同作案20多起，诈骗金额200多万，同时抓获其他涉案犯罪嫌疑人员十多人，大部分是报险车辆车主，因提供车辆资料协助骗保而涉案。

民警介绍，报出险的车辆材料，大部分是周某通过先前的私人关系索取而来，征得车主同意，再由张某出面拨打电话报出险。

所以，他们当时是怎么做到的？

民警透露，由于车辆发生人伤事故后，受伤人员往往是第一时间送医，保险公司收到报案信息的时候，一般双方已离开现场，受伤人员的信息都是从报出险的当事人口中得知，第一现场勘验的难度较大。犯罪嫌疑人张某利用这一条件，多次用“阿里小号”等虚拟号码冒充驾驶员对事故进行报案，谎称交警已来过现场处理，伤者送医，具体哪家医院其并不清楚。

而当保险公司对事故进行跟踪查验时，张某会称自己人在外地，极力回避碰面。报出险后，张某通过伪造交警文书与医院病历，进入快速理赔程序，理赔所需材料准备充分齐全，保险公司经审核符合理赔条件，从而给予理赔。

据了解，部分涉案车主都是被保险人或保险受益人，因为与周某私人关系良好，认为自己从中虚假事故中并没有获取直接利益，提供自己的车辆材料给周某等人做个虚假事故问题不大。未曾想周某、张某等人利用其车辆材料骗取保险金数额巨大，本人也涉嫌犯罪，为自身法律意识的淡薄而付出沉重的代价。

民警表示，车辆保险诈骗不但导致保险公司利润下降甚至亏损，还严重损害了消费者利益。由于车险费率是根据历史风险数据进行精算厘定的，车险虚假理赔案件增多使车险赔款“水分”增加，将直接导致未来车险费率的提高。从长期来看，实际上是广大消费者最终为骗保的不法分子买了单。

这起案子的承办检察官介绍，《刑法》第一百九十八条对保险诈骗罪作了规定。投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

“伪造交通事故或利用已发生的事故从保险公司的赔付中赚取利润，这是近年来保险诈骗案件的常见情形。大众对于保险诈骗的关注并不多，但我们想告诉大家，对保险诈骗的行为绝不能理解为‘钻空子’，”承办检察官说，“嫌疑人抱着侥幸心理觉得自己钻了空子，实则已经触碰了法律的高压线。”

近日，周某、张某二人因涉嫌保险诈骗罪、诈骗罪被检察机关提起公诉，案件正在进一步办理中。

警方透露，此类作案手段隐蔽，不排除在其他保险公司存在同类案件的可能。公安机关正在对相关数据进行分析，挖掘其他犯罪线索，对涉案赃款进行追缴。